中老年读者们对骨质增生都不陌生，民间叫做“骨刺”。有的人是在体检照X光检查时被发现骨质增生而忧心忡忡；有的人是因为骨质增生导致疼痛难忍，买了很多宣称“溶刺”的药膏、药水、药贴。骨质增生到底是什么？为何这么多人有？骨刺真的能溶掉吗？记者采访了医学专业人士，他们就读者关心的问题给出解答。
A骨质增生是病吗？未必！
广州中医药大学第一附属医院治未病科副主任中医师柳东杨说，在门诊常常有体检者拿着报告单忧心忡忡地进来，询问骨质增生该怎么治。其实没必要过于紧张，随着年龄的增大，每个人都会出现不同程度的骨质增生，这是对骨头变老形态的描述，很多时候是人体骨骼的一种正常生理代偿现象，不一定是病。
换个角度看，随着年龄的增大，骨质增生出现还是件“好事”，这是人体的一种保护性反应。柳东杨解释说，人上了年纪后，关节周围的肌肉、韧带等组织出现退变、损伤等病理改变，使关节的平衡遭到破坏，出现关节的不稳定。机体为了适应这些变化，恢复新的平衡状态，通过骨质增生的变化，增大骨关节的接触面积，从而增加关节的稳定性。
广州中医药大学第一附属医院骨伤中心主任黄枫形象地说，就好比皱纹是我们衰老在皮肤上的表现一样，骨质增生是衰老在骨骼上的表现。许多老年人常常会“叹老”说自己的腰身不如年轻时灵活，这很可能是骨质增生对老年人的保护。试想一下，以腰椎为例，老年人的肌肉韧带力量下降，椎间盘中的水分减少，如果他还像年轻人那样做大幅度的动作，说不准椎间盘就会脱出了，腰椎部位的骨质增生甚至逐渐相连形成“骨桥”，这样就会加强对椎间盘的保护，同时降低腰部的灵活度，这在某种意义上是在时时刻刻提醒老年人活动时要悠着点。
那么骨质增生需要治疗吗？黄枫解答说，骨质增生如果没有不适就不用治疗，如果增生的骨组织压迫周围组织造成疼痛、肿胀、肢体功能障碍等症状时，才把骨质增生作为疾病来治疗。
B这些部位最易骨质增生
骨质增生长在哪些部位时最易引起疼痛不适？
【颈椎】 颈椎4、5、6椎体最为常见，表现为颈项强硬、疼痛，颈部活动有响声，疼痛常向肩部和上肢放射，手指麻木，伴有头晕、恶心甚至视物模糊， 严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、颈胃综合症、颈心综合症等。
【腰椎】 腰椎骨质增生好发于腰3、腰4、腰5椎关节，表现为腰部酸痛胀、僵硬与疲乏感，甚至腰部活动受限。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经痛，疼痛向整个下肢放射。严重的还会出现双下肢感觉缺失，或大小便失控。
【膝关节】 膝关节骨质增生主要病因是外伤和自身免疫反应。早期患者膝关节疼痛不严重，后期出现膝关节肿痛，下蹲、上下楼梯时疼痛加重。当气温下降时疼痛会明显加重。合并风湿病、痛风病的患者膝关节会红肿，晚期膝关节畸形，伸屈活动受限。
【足跟】 多见于老年人，走路时出现足跟痛，早晨重，下午轻。足跟着地用力过猛，会引起剧烈疼痛。在足跟中央有压痛点。女性常穿高跟鞋，会增加前足的负担，容易诱发或促使足部骨刺的产生。
C药物或保健品能溶掉骨刺？
不可能。有不少人因为骨质增生导致疼痛难忍，买了很多宣称“溶刺”的药膏、药水、药贴，骨质增生（骨刺）真的能溶掉吗？黄枫解答说，除了侵入式治疗（即开放式手术或微创手术），没有哪些药物或保健品能把骨质增生溶掉，也不可能把它软化的。
黄枫介绍，不过对于骨质增生引起的不适，是可以用些消炎止痛的药物来缓解。一些温通活络的中成药也能够起到促进局部血液循环，加速代谢产物排出的作用。
D预防骨质增生有“计”可循
柳东杨介绍，适当的体育运动，可以增加关节腔内的压力，能够促进关节液的循环，减轻、延缓关节软骨组织的退行性病变，达到减轻或预防骨质增生的目的。同时加强了关节周围肌肉的力量，有助于维持关节稳定能力。宜采用太极拳、健身操、慢跑、健身器械以及腰和颈部的前屈、后伸、左右旋转等锻炼方法，在锻炼中仍要避免长期、过度的损伤性运动。膝关节骨质增生需增加上肢和躯干部的活动，减少下肢活动，待肿胀疼痛消失后再恢复下肢的锻炼。在急性疼痛期，还要减少受累关节的活动。
要注意营养均衡，控制体重。过重的体重会加速关节软骨的磨损，关节的稳定性减弱。适当控制饮食，调整饮食结构，均衡饮食，将体重控制在正常范围可以预防脊柱和关节的骨质增生。
此外要保持正确的工作和生活姿势，也是预防骨质增生有效的方法。当人们长期采取不正确姿势，如长期低头工作、坐、立姿势不正确、不良睡姿、枕头过高等，都容易在过度使用的关节上发生骨质增生，颈椎病、腰椎病的发生均与此有关。（陈辉）
受访专家：
广州中医药大学第一附属医院骨伤中心主任 黄枫
广州中医药大学第一附属医院治未病科副主任中医师 柳东杨
