半个月前,一名终末期心衰的年轻患者还在死亡线上挣扎,而等到合适的心源后,一颗功能完好的心脏移植到了他的体内,使他重获新生,他是今年青岛第六位接受心脏移植的患者,12月22日出院。据介绍,目前,换心患者十年存活率可达七成以上。
移植心脏后,揭东海重获新生。(医院供图)
半个月前在生死线上挣扎
12月22日,在青大附院心血管外科病房,兴奋的揭东海正在收拾衣服行李准备出院,一旁的护士想帮忙,被小揭谢绝,“我想自己来。”小揭边收拾着衣服边笑着和护士说道。“手术后跟刚住院那会儿明显不一样了啊,所有事情都要自己来,整个人都积极了。”护士笑着跟小揭说。谁也不曾想到,这个看起来有些腼腆的小伙,在半个月前还在生死线上挣扎,而如今,在他身体里,跳动着的是一颗17天前移植的心脏。
今年31岁的小揭是广东人,在老家做销售工作,三年前,胸闷气喘,总是感觉憋气,在当地医院检查,才发现得了限制性心肌病,出现心衰的症状。为了治疗小揭的病,家人一直在寻求各种办法。但随着时间的推移,小揭的病情越来越严重,行动都成了问题,非常痛苦。今年11月,小揭来到青岛大学附属医院进行检查和治疗。医生告诉小揭,他已经是终末期的心衰,病情已经非常严重了,治疗他的病只有一种办法,就是心脏移植,否则他的存活期不到一年,这个消息无疑将小揭和家人打入绝望的深渊。小揭和家人在绝望中等待心源供体的出现。
手术4小时有了一颗“新心”
小揭无疑是幸运的,一个月后,当医生告诉他有匹配的心源时,小揭简直不敢相信自己的耳朵。“本来觉得自己死定了,这一下让我看到活下去的希望。”原来,不久前,一名23岁的男子发生严重车祸,导致脑出血,在即墨当地医院进行了多日的抢救。然而,虽经努力抢救,但医生确定病人已经脑死亡。该男子的家人决定捐献他的器官,并与红十字会签订了器官捐献协议,让他的生命得到另一种延续。
为了节约心脏运输的时间,在签订捐赠协议后,已经脑死亡的患者被送到青大附院心血管外科,准备与小揭进行换心手术。12月5日,青大附院心血管外科主任杨苏民和团队进行了原位同台心脏移植手术,以最大限度地保证心源的功能。“心脏从供体到受体时间最好在6个小时之内,时间越短,越有利于心脏功能的保护和病人的恢复。”参与手术的心血管外科副主任王士忠告诉记者。
时间是进行同台心脏移植手术最大的考验,医院心血管外科、器官移植中心、麻醉科等团队全部上阵,由于准备充分,手术各环节均实现了无缝衔接,只用了90分钟,加上其他辅助手术,整台手术共用时4个小时左右。
脑死亡患者捐献心脏
其实,这已经不是青大附院心血管外科的第一台心脏移植手术,在今年4月19日,一名49岁的扩张性心肌病患者,接受了一名52岁脑死亡患者的心脏移植,顺利存活。这是青大附院心血管外科的第一台心脏移植手术,实现了青岛心脏移植零的突破。
就在小揭手术的当天上午,一名14岁男孩的心脏移植手术也顺利完成,男孩接受了一名19岁供体的捐献。据介绍,在2014年,青大附院就为开展心脏移植手术进行了准备。杨苏民还赴美国学习心脏移植的理论知识,为手术开展奠定了基础,最终实现了心脏移植零的突破。截至目前,医院已经完成了六台心脏移植手术,患者年龄最大的52岁,最小的仅有14岁,分别来自浙江、广东、江苏等地,目前恢复状况均良好。
